7 Análisis de Soluciones

 ¡Por supuesto! Aquí tienes unas fichas de estudio elaboradas a partir del documento sobre el Análisis de Solución en DBT, con un lenguaje claro y sencillo:

 

Ficha 1: Propósito del Análisis de Solución (AS)

 

- Función: Complementa el Análisis en Cadena (AC).

- Objetivo: Señalar en qué puntos del recorrido se podría haber tomado otro camino para evitar la Conducta Problema (CP).

*DBT es una terapia donde los consultantes aprenden nuevas conductas

- Teoría Bisocial Sugiere que el consultante puede no tener una conducta habilidosa porque:

*No cuenta con la habilidad en su repertorio conductual

*Conductas disfuncionales fueron reforzadas en el pasado, o no se reforzaron (o fueron castigadas) conductas más habilidosas

*Respuestas emocionales condicionadas interfieren con una conducta más habilidosa

*Algún tipo de procesamiento o contenido cognitivo problemático, inhibe o interfiere con una conducta más adaptativa

 

Ficha 2: ¿Qué podría haber hecho diferente?

 

- En un sentido amplio, toda conducta que aumenta la probabilidad de acercarme a las metas es una habilidad. Podríamos hablar de formas habilidosas de actuar, de pensar y de comportarse cuando se está en contacto con una emoción.

- Ahí donde el consultante hacía x puede aprender a hacer Y, ahí donde pensaba N puede aprender a pensar D , ahí donde hacía T cuando sentía M puede aprender a hacer L

 

Ficha 3: DBT como aprendizaje

 

- Aprendizaje de nuevas formas de actuar, pensar y reaccionar ante emociones intensas.

Aprendizaje de Habilidades, Manejo de Contingencias, Exposición y Modificación Cognitiva.

 

Ficha 4: Estrategias de Insight & Estrategias Orientación

 

*No supone ningún tipo de interpretación

*Resalta la repetición de cierta secuencia de conductas

 

Ficha 5: Elementos del AC y AS

 

*AC es una estrategia de evaluación, el análisis de solución es el momento en que el terapeuta y el consultante utilizan las estrategias de cambio DBT para intentar modificar los eslabones de la cadena.

*En DBT no se centra únicamente en las cogniciones o en las contingencias

 

Ficha 6: Topografía de la conducta

 

*Las diferencias pueden ser significativas y deben ser explicadas

*Si alguna estrategia está funcionando es buena idea resaltarla y colocarla nuevamente en el nuevo plan de crisis.

 

Ficha 7: Vulnerabilidades

 

*Le informan al terapeuta qué cosas pueden haber hecho que el consultante estuviera más sensible a los estresores del ambiente.

*Existe un grupo de habilidades específicas en el manual para tratar las Vulnerabilidades: acumular emociones positivas, construir maestría, aprender a afrontar por adelantado, cuidar de tu cuerpo, protocolo para pesadillas y protocolo para higiene del sueño.

 

Ficha 8: Antecedentes

 

*Aquí todas las estrategias de cambio son válidas

 

- Si encontramos una conducta poco eficaz orientaremos al consultante hacia una Habilidad del manual o hacia otra conducta más habilidosa.

- Si encontramos una creencia problemática utilizaremos Estrategias de Modificación Cognitiva.

- Si encontramos una emoción problemática utilizaremos Exposición

 

Ficha 9: Evento desencadenante

 

Para trabajar sobre el evento desencadenante en general utilizamos:

*Estrategias de Exposición cuando encontramos un evento desencadenante que genera emociones intensas (estímulo condicionado);

*Estrategias de Control de Estímulos cuando el evento desencadenante es un estímulo discriminativo.

 

Ficha 10: Conductas alternativas

 

Cuando las conductas más habilidosas son castigadas o extinguidas por el ambiente utilizamos:

*Clarificación de Contingencias;

*Habilidades de Autogestión y Consulta al paciente de tal forma que refuerce las conductas habilidosas.

Cuando una creencia o una emoción intensa interfiere con una conducta más habilidosa utilizamos:

*Estrategias de Modificación Cognitiva

*Acción Opuesta

 

Ficha 11: Consecuencias a corto plazo

 

*Ofrecer al consultante una conducta alternativa que cumpla la misma función, pero que sin embargo no traiga consecuencias negativas sobre sus metas. Muchas de las habilidades tienen esta función.

*Clarificación de Contingencias; Habilidades de Autogestión y Consulta al paciente para que el consultante sea capaz de pedirle a su ambiente que refuerce conductas más adaptativas mientras extingue las problemáticas.

 

Ficha 12: Consecuencias a mediano plazo

 

*Es importante resaltar su relación con las metas para aumentar la motivación al cambio

*Muchas veces utilizamos aquí Clarificación de Contingencias para que el consultante aprenda cuáles son las consecuencias de sus conductas.

 

Ficha 13: Ensayo encubierto

 

- Una vez que el terapeuta y el consultante eligieron una conducta nueva para realizar la próxima vez que se presente una situación parecida se debe alentar que el consultante realice un Ensayo Encubierto.

*El anticipar posibles problemas para la implementación de la conducta

*exigir algún tipo de compromiso explícito del consultante con el nuevo plan de acción.

 

Espero que estas fichas te sean útiles para estudiar el Análisis de Solución en DBT.