18 Objetivos secundarios

 ¡Por supuesto! Aquí tienes unas fichas de estudio elaboradas a partir del documento sobre Objetivos Secundarios en DBT, con un lenguaje claro y sencillo:

 

Ficha 1: Objetivos Secundarios en DBT

 

- Propósito: Son dificultades que aparecen en el camino hacia los objetivos primarios (metas de vida del consultante) y que, si no se resuelven, dificultan el progreso.

- Las conductas que se repiten con alta frecuencia, son objetivos primarios.

 

Ficha 2: Características de los Objetivos Secundarios

 

- Son visibles en el trabajo hacia los objetivos primarios.

- Se vuelven objeto de atención clínica cuando interfieren con los objetivos primarios.

- Su tratamiento es una sofisticación del modelo conductual.

*Se dan cuenta una vez que el paciente avanza en el tratamiento.

 

Ficha 3: Patrones de Objetivos Secundarios (en tensión dialéctica)

 

1. Vulnerabilidad emocional vs. Autoinvalidación

2. Pasividad Activa vs. Competencia Aparente

3. Crisis Implacables vs. Duelo Inhibido

*No es preciso que un paciente tenga estos 3 patrones.

 

Ficha 4: Vulnerabilidad Emocional (Objetivo Secundario)

 

- Experiencia interna de estar fuera de control, generando miedo y activación fisiológica.

- A. Enojo y rabia con el mundo (culpar a los demás).

- B. Fragilidad y debilidad (sensación de no encajar).

 

Ficha 5: Autoinvalidación (Objetivo Secundario)

 

- Desprecio hacia sí mismo y criticismo.

*Perfeccionismo

*Rumación

- Consultantes aprenden de su entorno a invalidarse.

*Se repiten errores para auto castigarse

 

Ficha 6: Estrategias Clínicas para Autoinvalidación

 

1. Observar y describir los pensamientos (defusión).

2. Observar los efectos de esa idea.

3. Proponer ser más descriptivos en relación a la idea (pasar de sustantivos a verbos).

4. Ocasionalmente la exposición emocional al juicio de valor.

5. Enseñar, modelar y moldear validación y compasión.

6. Estar atentos al balance de expectativas posibles e imposibles.

7. Reforzar el pensamiento dialéctico.

8. Bloquear la expresión de autoinvalidación dentro de sesión de manera irreverente.

9. Conseguir que el consultante construya una vida que merezca ser vivida.

10. Auto calmarse y auto respeto como habilidades de Tolerancia al malestar e interpersonales.

 

Ficha 7: Pasividad Activa (Objetivo Secundario)

 

- Afrontar con desesperanza y pasividad un problema.

- Tendencia a demandar al contexto -y al terapeuta- que solucione los problemas.

- No se resuelve a no ser que el propio consultante se mueva.

 

Ficha 8: Competencia Aparente (Objetivo Secundario)

 

- Tendencia a mostrarse más competentes de lo que en realidad son.

- A. Habilidades dependientes del contexto o del estado de ánimo.

- B. Disincronía (incongruencia entre lo que se dice y cómo se dice).

 

Ficha 9: Estrategias Clínicas para Competencia Aparente

 

1. “Estar atento” y “lectura de mente y corazón” al contenido del discurso y a la expresión emocional.

2. Promover exposición emocional informal en sesión.

3. “Hacer que tu cara se entere de lo que estás sintiendo”. Preguntar abiertamente sobre el sentimiento.

 

Ficha 10: Crisis Implacables (Objetivo Secundario)

 

- Serie de eventos incontrolables encadenados. Cada crisis funciona como gasolina para la siguiente.

 

Ficha 11: Duelo Inhibido (Objetivo Secundario)

 

- Dificultad para integrar, resolver y experimentar completamente las pérdidas que son consecuencias de las crisis.

 

Espero que estas fichas te sean útiles para estudiar los Objetivos Secundarios en DBT.