22 Protocolo de Suicidio

 ¡Por supuesto! Aquí tienes unas fichas de estudio elaboradas a partir del documento sobre el Protocolo de Suicidio en DBT, con un lenguaje claro y sencillo:

 

Ficha 1: El Problema del Suicidio

 

- El suicidio es un problema de alto impacto para la salud pública, con una alta tasa de mortalidad global.

- Es una causa importante de muerte, especialmente en adolescentes y jóvenes.

- Los protocolos existentes son falibles.

- La mortalidad por suicidio en adolescentes se ha visto aumentada con el tiempo.

 

Ficha 2: El Protocolo de Suicidio en DBT (LRAMP)

 

- DBT es la única terapia que cuenta con un protocolo específico.

- Permite evaluar el riesgo y los factores protectores, y ofrece guías de acción para el terapeuta.

*El terapeuta individual es el que aplica este protocolo.

 

Ficha 3: ¿Cuándo realizar el LRAMP?

 

1. En la entrevista de admisión, si el consultante revela conductas suicidas en el pasado.

2. Si el consultante realizó una TS o CASIS durante el tratamiento.

3. Durante la entrevista en la que existe riesgo inminente (ideación, impulsos suicidas).

 

Ficha 4: Componentes del LRAMP

 

1. Razones para realizar el protocolo.

2. Evaluación de riesgo suicida

*Factores asociados al Riesgo Suicida Inminente

*Factores Protectores del suicidio

3. Manejo de riesgo suicida.

4. Disposición Final.

 

Ficha 5: Evaluación del Riesgo a Largo Plazo - Factores

 

1. Factores ambientales (disponibilidad de métodos letales, modelos de suicidio).

2. Del individuo (datos demográficos, soporte social).

3. De la conducta.

4. Factores protectores.

 

Ficha 6: Evaluación del Riesgo Inminente - Indicadores

 

- Directos:

- Ideación suicida

- Comunicación suicida

- Plan, preparación, ensayos suicidas

- Tentativa

- CASIS en el último año

- Indirectos:

*Hablar de ser una carga

*Severa desesperanza o pesimismo actual

*Pérdida de interés o placer (anhedonía)

 

Ficha 7: Factores Protectores

 

- Las razones para vivir

- Esperanza en relación al futuro.

- Autoeficacia en relación al problema.

- Apego a la vida.

- Responsabilidad de niños, familia u otros.

 

Ficha 8: Manejo del Riesgo Suicida - Pasos

 

1. Realizar un Análisis en Cadena (AC)

a) ¿La conducta suicida es respondiente?

b) ¿La conducta suicida es operante?

c) ¿La conducta es mixta?

2. Focalización en Manejo de Crisis o Solución de Problemas.

3. La formulación de un Plan para las crisis.

4. Afirmar el compromiso para ese plan de acción.

 

Ficha 9: Guías para una Conversación sobre el Suicidio

 

1. Habla del suicidio de manera abierta y natural.

2. Evita comentarios peyorativos o invalidantes, pero no valides la conducta suicida, sí las emociones o razones.

3. Presenta la conducta suicida como una respuesta a un problema.

4. Sostén la postura de que el suicidio es una solución no adaptativa y/o inefectiva.

Ficha 10: Criterios para Hospitalización Psiquiátrica

 

- El riesgo suicida es mayor que el riesgo de hospitalización inapropiada.

- Alto riesgo suicida más:

- Estado psicótico

- Falta de respuesta a terapia más depresión severa o ansiedad incapacitante.

- Crisis abrumadora sin otro ambiente seguro.

- Burn out del equipo tratante o ausencia de equipo y sostén del terapeuta

- El suicidio debe ser una conducta a evitar para que un paciente tome terapia.

 

Espero que estas fichas te sean útiles para estudiar el Protocolo de Suicidio en DBT.